Как вернуть деньги за льготные лекарства

Содержание

Возврат денег за лекарства по полису ОМС – Юридические советы

Как вернуть деньги за льготные лекарства

Через 2 недели медицинская организация признала мои затраты, мне было предложено написать заявление в свободной форме на возврат денежных средств с указанием своих банковских реквизитов.

Я написала заявление и послала его скан-копию по электронной почте на адрес ЦГБ. Через 2 недели на мой счет были зачислены деньги.

При оплате лекарственных препаратов для лечения в стационаре, а также при оплате исследований, анализов, в больницах, оказывающих услуги в системе ОМС обязательно сохраняйте чеки.

Не стесняйтесь пишите претензии в страховые медицинские компании, в бумажном или электронном виде, если понесли денежные затраты. Помните, что все анализы нужные для плановой госпитализации, бесплатны.

Как вернуть деньги за лечение

Если каких-либо медикаментов не будет в истории болезни, то выплату по ним не произведут.
2. При покупке в аптеке лекарств обязательно нужно брать кассовые и товарные (если на кассовом чеке не прописано наименование лекарства) чеки. 3.

И с подобным комплектом документов обращаетесь с заявление или в свою страховую медицинскую компанию или в ТФОМС вашего субъекта. [info]К заявлению прикладываете ксерокопии чеков.

В заявлении ссылаетесь на территориальную программу государственной гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов . [/info] И ждете 30 календарных дней.
30 календарных дней — стандартный срок для ответа любого государственного или муниципального органа, установленный законом.

4. В заявление на возврат денег обязательно укажите номер лицевого счета или сберкнижки на который будут перечислены деньги.
P.S.

Как вернуть деньги за лекарства?

Как вернуть деньги за лекарства через страховую компанию Чтобы осуществить возврат средств за проведенное лечение нужно обратиться в ФНС своего района или в страховую компанию, которая выдавала полис с установленным пакетом бумаг.
Важно – вернуть деньги за лечение можно только при наличии всех платежных документов (чеки, бланки про оплату и пр.), и только за:

  • Лечение себя самого, за лечение своих родителей (именно своих, а не законной половины, т. е.

Как возместить стоимость лекарства со страховой

Так может случиться, если он неправильно прочитал рецепт;

  • Врач выдал вам аналог лекарства, которое вы не можете принимать из – за индивидуальной непереносимости;
  • Врач продал вам лекарство, не потребовав рецепт.

В этих случаях для возврата вам потребуется просто обратиться в аптеку и запросить замену.

Как вернуть деньги через аптеку? Как вернуть деньги через аптеку? Самый простой способ получить обратно свои деньги – обратиться в аптеку.

В большинстве случаев вам либо выдадут такое же лекарство, соответствующее стандартам, либо отдадут деньги.

Связано это с тем, что лекарства – товар, необходимый для лечения, и продажа поддельных лекарств может причинить вред здоровью покупателя вплоть до его смерти. [important]Аптеки не готовы идти на такой риск, поэтому и соглашаются на обмен товара или возврат достаточно просто.[/important]

Как вернуть деньги за лекарства

Могу ли я вернуть деньги потраченные на эти рекомендации? Если да, то, каким образом? Виктория Дымова Сотрудник поддержки Правовед.ru Похожие вопросы уже рассматривались, попробуйте посмотреть здесь:

  • Возврат денег за лекарства
  • Возврат денег за лекарства и платное лечение

Ответы юристов (2)

  • Все услуги юристов в Москве Составление и подача жалобы в ФМБА России Москва от 10000 руб. Составление и подача жалобы в Росмедтехнологию Москва от 10000 руб.

Подача иска в суд Если все ваши попытки восстановить справедливость мирным путем оказались тщетны, то обратитесь в суд.

Для этого нужно будет подать стандартный иск на магазин.

Однако следует учесть, что судебные тяжбы – процесс длительный, сложный и затратный.

К нему следует прибегать только в крайнем случае, если вы действительно готовы отстаивать свою позицию до последнего.

Можно ли вернуть потраченные средства через страховую медицинскую компанию? Часто люди задаются вопросом – если у них есть полис ОМС или даже полис ДМС, то обязаны ли их страховые компании помогать им в возврате денег за некачественные медикаменты? Ответ на этот вопрос дан в различных законодательствах и правовых актах.

Согласно им, страховые компании не должны принимать участия в возврате медикаментов в аптеку.

Возврат денег за купленные лекарства

Где можно вернуть деньги за лекарства Давайте разберемся подробнее, как граждане могут вернуть деньги за лекарства.

Рассмотрим наиболее популярные варианты. Закон о медстраховании предусматривает несколько видов поддержки, в том числе и компенсацию за лекарственные препараты.

ФСС В законе предусмотрены определенные меры поддержки работающего и безработного населения:

  • Бесплатное лечение в медучреждениях, с которыми страховая компания заключила договор
  • Реабилитация граждан после получения травм или перенесенной болезни
  • Социальная адаптация после несчастного случая

Во всех этих ситуация предусмотрены как стандартные, так и дополнительные меры поддержки.

Компенсация денежных средств за понесенные расходы на приобретение лекарственных препаратов относится как раз в эту категорию.

  • Перечень бесплатных лекарств утверждается Постановление Правительства РФ 890
  • В каждом регионе ежегодно принимается решение на уровне областной власти о формировании регионального перечня, исходя из возможностей бюджета.
  • В аптеках формируется лекарственный фонд, из которого можно получить нужные медикаменты

Когда вашему ребенку выписывается лекарство, поинтересуйтесь у педиатра, входит ли оно в региональный перечень и в какой аптеке его можно получить.

Если вам назвали аптеку, двигайтесь туда и интересуйтесь бесплатным лекарством.

  • Фармацевт или выдаст вам лекарство при его наличии
  • Или откажет в выдаче.
  • Как возместить стоимость лекарства со страховой
  • Возврат ОСАГО при продаже автомобиля — выгодно ли это
  • Как отказаться от страховки по кредиту
  • Возврат денег за страховку ОСАГО
  • ПРАВА ПАЦИЕНТА — О возврате денег за лекарства
  • Возмещение расходов на лекарства пенсионерам
  • Как вернуть деньги за лекарства?

Как возместить стоимость лекарства со страховой –Если средства не возвращены, человек вправе обратиться в суд.

Но страховая компания не выплачивает денежные средства застрахованным лицам, затраченные ими на лечение.

А вот если лекарственные средства приобретались за свой счет для амбулаторного лечения, то, согласно действующему законодательству, компенсация их стоимости не предусмотрена.

Нужно понимать, что если вы возвращаете деньги через налоговую – это ваши средства, а не компенсация бюджета. Налоговый вычет за лекарства – это ваши же деньги, уплаченные в виде налога.

Если вы потратили на лекарства больше денег, чем перечислили налоговой за актуальный период, то вернуть можно только сумму налогов, и никак иначе.

Источник: http://jurist-company.com/usloviya-vozvrashheniya-sredstv-iz-strahovoj-kompanii-na-lekarstva/

Возврат денег по медицинскому полису ОМС

Возврат денег по медицинскому полису ОМС предусмотрен положениями Федерального Закона № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья». Статьями нормативно-правового акта зафиксировано право граждан РФ на получение бесплатных медицинских услуг.

Социальная поддержка распространяется не на все виды лечения, но дополнительно предусмотрена возможность возврата денежных средств, которые пользователь самостоятельно внес в счет собственного оздоровления.

Подробнее об услуге

Основное назначение полиса медицинского страхования – компенсация расходов граждан на медицинские услуги. В эту категорию сервисов относятся единичные или комплексные мероприятия, направленные на:

  1. плановое и внеплановое обследование;
  2. диагностику заболеваний;
  3. лечение;
  4. профилактику недугов;
  5. оздоровление.

То есть полис должен покрывать все из указанных видов медицинских услуг.

Не все медицинские учреждения уполномочены оказывать бесплатные сервисы в рамках страхования. Кроме наличия лицензии на назначение лекарственных препаратов, учреждения должны пройти дополнительную проверку соответствия требованиям.

Куда обращаться

На территории Российской Федерации действуют две программы, в рамках которых оказываются медицинские услуги.

Базовая действует по всему государству и гарантирована всем участникам программы страхования.

Территориальная представлена специальными региональными предложениями, которые фиксируют дополнительные адресные льготы для некоторых категорий населения.

Все клиники, которые уполномочены оказывать безвозмездные услуги пользователям в рамках ОМС, внесены в специальный реестр. Они должны соответствовать следующим требованиям:

  • наличие лицензии и должного уровня аккредитации;
  • подтверждение материально-технической базы для оказания разных видов услуг;
  • формирование локального учета пациентов и эффективный документооборот (расходование средств полиса требует соответствующих отчетов);
  • соблюдение санитарных и режимных требований;
  • наличие возможности для лечения пациентов в экстремальных условиях (массовые стихийные бедствия, боевые действия);
  • соблюдение требований к госпитализации и оказанию медицинской поддержки.

Законодательством нет ограничений касательно принадлежности клиники. Предоставление бесплатных услуг может организовываться в государственных больницах и в частных центрах.

Какие заболевания покрывает ОМС

Как уже отмечалось выше, есть ограничения касательно перечня недугов, устранение которых покрывают средства полиса.

Таблица № 1 «Основания обращения за бесплатной медицинской помощью»

ЭлементыОсобенности
Спектр доступных медицинских услугБезвозмездно получится воспользоваться следующими категориями сервисов:

  • профилактика недугов;
  • оказание неотложной и первой помощи;
  • вызов на дом;
  • оперативное вмешательство;
  • истребование и проверка анализов;
  • доступ к услугам стоматологов.
Выявленные расстройстваБазовая программа покрывает затраты на следующие группы болезней:

  • все инфекционные недуги (кроме половых заболеваний);
  • появление злокачественных и доброкачественных образований;
  • расстройство обмена веществ;
  • недуги нервной и эндокринной систем;
  • нарушение работы сердечнососудистой системы;
  • трудности с органами дыхания;
  • недуги, связанные с половыми органами (кроме инфекционных болезней);
  • механические травмы и повреждения;
  • устранение врожденных дефектов;
  • поддержание детей, пребывающих на грудном вскармливании;
  • наблюдение за беременными женщинами и только родившими мамами.
НаправлениеВсе из указанных услуг являются платными, но чтобы воспользоваться ими безвозмездно, нужно пройти предварительный осмотр у лечащего доктора, подтвердить диагноз и необходимость скорого прохождения лечения. Без справки врача придется все услуги оплачивать самостоятельно.

Источник: https://lawsymphony.com/vozvrat-deneg-za-lekarstva-po-polisu-oms/

Возмещение за лекарства пенсионерам и инвалидам

Как вернуть деньги за льготные лекарства

С ухудшением социальной ситуации самый актуальный вопрос незащищенных слоев населения — как получить компенсацию за лекарства пенсионерам и инвалидам.

Многие слышали о такой возможности, но не представляют, как оформить льготу, и в каких случаях она предоставляется. Ниже рассмотрим, кто может рассчитывать на возврат средств, как получить помощь от государства, и какие документы потребуются для ее получения.

Также рассмотрим основные вопросы и ответы, которые беспокоят людей пенсионного возраста и имеющих инвалидность.

Что нужно знать о получении компенсации

В 2020 году правила, касающиеся льгот для пенсионеров и инвалидов, прописываются в специальных документах. Здесь же указывается список медицинских препаратов, которые отпускаются по рецепту врача при осмотре и предоставлении медицинской помощи. В зависимости от ситуации пенсионеры и инвалиды вправе рассчитывать на 50-процентную или 100-процентную скидку.

Бесплатная консультация юриста по возмещению за лекарства>>

Максимальная величина платежей не должна превышать 13% от суммы, израсходованной на приобретение лекарственных препаратов. Эта норма действует во всех случаях, кроме ситуаций, когда расчет выполняется индивидуально.

При рассмотрении вопроса компенсации учитываются следующие нормы:

  1. ФЗ №178. Здесь оговариваются особенности государственной помощи и список предоставляемых услуг.
  2. ФЗ №345. Документ регламентирует внесенные ранее изменения.

Программа работает по простому принципу. Человек, относящийся к льготной категории, покупает лекарство. После этого он обращается в государственное учреждение и передает для изучения бумаги с заявлением. Далее он ждет вердикт и получает компенсационные выплаты на карточку.

Кому положены льготы

Чтобы получить компенсацию за лекарства, пенсионерам и инвалидам необходимо соответствовать ряду критериев на получение вычета по лекарственным средствам. Полный список лиц, которые могут рассчитывать на льготы, легко в упомянутых выше нормативных документах. В эту категорию входят:

  1. Инвалиды и участники ВОВ.
  2. Субъекты, участвующие в устранении аварий и катастроф, связанных с радиацией.
  3. Люди, получившие боевые травмы.
  4. Лица с инвалидностью первой и второй группы.
  5. Герои РФ и СССР.
  6. Граждане РФ, пережившие репрессии.
  7. Физлица из группы льготной категории.
  8. Лица с тяжкими заболеваниями.
  9. Дети до трех лет.

Для упомянутых лиц список лекарств утверждается ПП России №890. Решение по дополнительной помощи в каждом регионе принимается индивидуально. В аптеках формируется специальный фонд, делающий необходимые лекарства доступными для всех представителей льготных категорий, в том числе детей.

Кто не может компенсировать расходы

Лица, которые не входят в указанный выше перечень, не могут получить компенсацию за лекарства и обязаны оплачивать их стоимость полностью. В эту группу входят следующие граждане:

  • не прошедшие медкомиссию и не подтвердившие инвалидность
  • без программы реабилитации
  • не имеющие рецепта от доктора

В категорию исключений входят пенсионеры. Они вправе получить выплату в любой момент без подтверждения инвалидности. Интересно, что компенсация не предусмотрена для ликвидаторов последствий взрыва ЧАЭС. Для них предусмотрены иные льготы.

Список льгот на покупку лекарств

Пенсионеры, инвалиды и представители других льготных категорий должны знать, какие лекарственные препараты предоставляются по скидке, бесплатно или с возможностью получения компенсации.

Скидки

По действующему законодательству 50-процентную скидку на лекарства получают трудоустроенные граждане с инвалидностью второй и третьей группы.

При этом существует два перечня лекарственных препаратов — федеральный и региональный. Здесь работает важное правило.

Представители региона не имеют права урезать льготы пенсионерам или инвалидам, предусмотренные на государственном уровне, но они могут добавлять преференции.

В государственный перечень включены сотни единиц. К примеру, омепразол, ранитидин, эзомепразол, мебеверин, атропин и другие. В списке можно найти и препараты для лечения самых разных заболеваний.

Бесплатные лекарства

Определенная категория лиц вправе получить лекарства бесплатно. Здесь применяется, как и в прошлом случае, два перечня (государственный и федеральный). Он каждый год обновляется, поэтому содержание необходимо уточнять перед обращением в аптеку. Как правило, к бесплатным относятся следующие средства:

  1. Противовоспалительные лекарства, имеющие нестероидный характер.
  2. Нераркотические и опиодные анальгетики.
  3. Противосудорожные, анксиолитические и другие препараты из этой серии.
  4. Противогрибковые и противовирусные лекарства.
  5. Гормональные средства.
  6. Лекарственные средства для ЖКТ и т. д.

На бесплатные лекарства могут претендовать люди с инвалидностью первой группы, неработающая группа лиц-инвалидов, люди с инвалидностью, участвовавшие в ВОВ, участники БД и дети с инвалидностью.

Компенсация

По желанию инвалиды и пенсионеры могут получить компенсацию за лекарства и оплатить только часть стоимости лекарственных препаратов. Во всех случаях размер компенсации отличается и зависит от группы инвалидности. На 2020 год действуют следующие выплаты:

  1. Первая группа — 3,78 т. р.
  2. Вторая группа — 2,7 т. р.
  3. Третья группа — 2,16 т. р.

Указанные выше цифры рассчитаны с учетом ФЗ №181 от 24 ноября 1995-го и регулярно пересматриваются.

Отметим, что для всех рассмотренных выше случаев список препаратов упоминается в распоряжении Правительства РФ под номером 2782 от 30 декабря 2012-го. В него включено более 400 лекарственных средств, которые ежегодно пересматриваются.

Условия возмещения

Чтобы получить компенсацию за лекарства пенсионеры и инвалиды должны соблюдать ряд условий по препаратам. Выделим основные:

  1. Медицинское учреждение, где лечится человек, должно иметь разрешение на ведение такого вида деятельности (работа по лицензии).
  2. Лекарственные средства внесены в льготный список средств, утвержденных на государственном уровне.
  3. Все документы о получении лекарств должен выписать доктор.

Важно, чтобы купленные лекарства использовались для собственного лечения или для близких родственников. Для оформления возврата за счет социального вычета последние три года должны быть налогооблагаемые финансовые поступления.

Способы получения компенсации

В зависимости от ситуации, пенсионеры, инвалиды и другие представители специальных категорий могут получить компенсацию за лекарства и вернуть часть средств. В их распоряжении несколько путей.

С помощью фсс

по законам рф граждане обязаны оформить страховку, позволяющую получить компенсацию при травмировании на производстве. покрытие материального вреда проходит несколькими способами:

  1. посредством получения бесплатной помощи в больнице.
  2. получение компенсации при расходах на лекарства.

точный размер возмещения указывается для каждого региона индивидуально. в среднем эта сумма составляет около 25 000 р. компенсация оформляется через пфр.

посещение фсс для вычета доступно людям с инвалидностью и только для покупки средств, необходимых для лечения и реабилитации. для получения полного размера денежной компенсации необходимо прийти в фсс и передать следующие бумаги:

  • полис
  • рецепт доктора
  • чеки с данными о затратах
  • справка от медицинского работника, подтверждающая факт прохождения лечебных мероприятий

бумаги передаются в местный отдел фсс, где рассматривается в течение 60 дней. в случае одобрения средства перечисляются на карточку банка (номер указывается в заявлении).

по закону работники, получившие инвалидность из-за ситуации на работе, имеют право на компенсацию части расходов, связанных с покупкой лекарств. для пользования такой опцией необходимо прийти в больницу, пройти обследование и получить заключение врачей и рекомендации по дальнейшей реабилитации. после этого данные о расходах передаются работодателю для получения компенсации.

налоговый вычет

работающие пенсионеры и инвалиды могут получить компенсацию за лекарства в пределах действующей компенсационной программы.  главное условие, чтобы последние годы человек платил ндфл. для получения вычета необходимо соблюдение ряда правил:

  1. препарат куплен для себя или кого-то из родни.
  2. лекарство включено в перечень, утвержденный на государственном уровне.
  3. у больницы имеется лицензия.
  4. максимальный размер выплат — 120 000 р, но в течении года он не должен превышать 15,6 т. р.
  5. наибольший процент возврата — 13%. исключением являются случаи с дорогостоящим лечением.

для получения такого вычета необходимо передать декларацию за прошлые 12 месяцев. если получено положительное решение, деньги перечисляются на счет в течение 30 дней.

возврат пенсионерам

обычные пенсионеры и инвалиды также могут получить компенсацию за лекарства, но выплаты перечисляются через пфр. при получении льготы действуют почти те же правила, что и для случаев выше. обязательно получение лекарства по рецепту, наличие средства в специальном списке и официальная деятельность больницы, где лечился человек (наличие лицензии).

как оформить компенсацию

Много вопросов касается оформления возврата. Здесь важно знать, куда обращаться, какие собрать документы, и в какой срок должно быть вынесено решение.

Что потребуется

Чтобы получить компенсацию за лекарства, получающие пенсионеры, инвалиды или другие граждане должны подготовить пакет бумаг.

Приступать к сбору рекомендуется сразу после обращения в больницу и перед покупкой лекарственных препаратов. При получении рецепта от доктора сразу попросите его, чтобы он выписал документ в двух экземплярах.

В таком случае один можно оставить себе для подтверждения факта расходов, а второй передать аптечному сотруднику.

Кроме рецепта, необходимо подготовить и другую документацию:

  • чеки и квитанции о закупке лекарств
  • справку о доходах
  • заявление
  • справку с данными по пенсионному обеспечению

Необходимые документы могут передаваться лично или с привлечением родственника. В последнем случае на руках у заявителя должны быть бумаги, подтверждающие родство (если лекарства покупались для близкого родственника)

Пошаговые действия

Общий алгоритм действий имеет следующий вид:

  • обращение к врачу
  • получение рецепта
  • покупка лекарств и лечение
  • сбор документов, подтверждающих расходы
  • обращение в уполномоченный орган для получения компенсации
  • зачисление денег на карту

Ответы на частые вопросы

В вопросе получения компенсации пенсионеры и инвалиды задают много вопросов, требующих отдельного рассмотрения.

Можно ли оформить отказ от компенсации, и как это сделать?

По закону человек может отказаться от компенсации. Для этого не нужно никуда идти, ведь все манипуляции доступны на сайте Госуслуг. При себе необходимо иметь заключение об инвалидности, заявление, паспорт и документация, подтверждающая необходимость определенных документов. Можно также лично обратиться в МФЦ, ПФР или почтовое отделение.

В какие сроки необходимо подавать заявление?

По действующему законодательству прошение о компенсации части расходов подается каждый год до 1 октября. Если человек опоздал и не подал документы к этому сроку, возмещение не предоставляется. В ситуации, когда нет возможности лично прийти в МФЦ или ПФР, можно подать заявление на Почте РФ.

Что делать, если человек не может лично подать заявление на компенсацию?

В таком случае можно послать в уполномоченный орган родственника с документами, подтверждающими родственные связи, или вызвать на дом мобильного работника Пенсионного фонда.

Доступно ли возмещение инвалидам детства?

По закону право на компенсацию выплат имеют инвалиды детства, в том числе после достижения 18 лет. При этом группа присваивается ежегодно или на пожизненном основании.

Куда жаловаться в случае отказа?

Если уполномоченный орган отказывает в выплате возмещения, человек вправе обратиться для защиты интересов в Прокуратуру, Росздравнадзор или Администрацию Президента РФ. В крайнем случае, можно оформить иск и подать его в суд по месту проживания. Вместе с заявлением необходимо передать все бумаги, подтверждающие факт отказа.

Итоги

Пенсионеры и инвалиды вправе рассчитывать на компенсацию за лекарства. В зависимости от категории человек может рассчитывать на 100% или 50% скидки при получении лекарственного препарата.

Если речь идет о возмещении части затрат, важно внимательно подойти к сбору документов и вовремя подать заявление в ПФР, работодателю или ФСС.

Если возникают трудности в этом вопросе, всегда можно обратиться к специалистам.

Юридическая консультация по возмещению за лекарства пенсионерам и инвалидам

Если Вам не возмещают денежные средства за приобретёные лекарства, то напишите нашему дежурному юристу в форме ниже. Первая консультация предоставляется абсолютно бесплатно!

(43 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://fedzakon.ru/pravo/grazhdanskoe-pravo/vozmeschenie-za-lekarstva-pensioneram-i-invalidam

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.